Dans le réseau neuronal de la tête et du cou humains, le nerf laryngé est le « noyau central » contrôlant la fonction pharyngée, dominant les activités physiologiques clés telles que les vibrations des cordes vocales, la déglutition et la protection des voies respiratoires.
Qu'il s'agisse de dommages dus à une chirurgie thyroïdienne, à des maladies de la gorge ou à une neuropathie post-traumatique, tous ces éléments peuvent entraîner un dysfonctionnement du nerf laryngé, provoquant des problèmes tels qu'un enrouement, un étouffement lors de la déglutition et des difficultés respiratoires, ce qui a un impact important sur la qualité de vie des patients et pose des défis importants en matière de diagnostic clinique et de traitement.
L'évaluation traditionnelle de la fonction nerveuse laryngée repose principalement sur des méthodes subjectives telles que la laryngoscopie et la description des symptômes du patient. Bien que cela puisse fournir une évaluation préliminaire du mouvement des cordes vocales, il ne peut pas quantifier la « capacité de transmission du signal » du nerf, ce qui rend difficile la distinction précise entre une paralysie temporaire et des dommages permanents. Le manque de données objectives conduit souvent à des décisions passives en matière de diagnostic et de traitement.
L’avènement du patch de test du nerf laryngé a complètement changé cette situation. Grâce à sa méthode de surveillance non-invasive, précise et confortable, il est devenu un « outil intelligent » pour résoudre le défi de l'évaluation de la fonction nerveuse laryngée, fournissant une base scientifique pour le diagnostic et le traitement cliniques.
Cet outil de test adopte une conception de patch flexible, répondant parfaitement au besoin clinique de caractère non-invasif. Le corps principal est une électrode fine et flexible avec une zone de collecte composée de 8 à 12 revêtements d'argent conducteurs sur la surface. Cela fournit une grande zone de contact et une excellente conductivité, capturant avec précision les signaux électriques nerveux faibles.
L'électrode est fixée à l'emplacement cutané correspondant dans le pharynx à l'aide d'une couche adhésive de qualité médicale-faible-sensible. Cela élimine le besoin de perforations et d’intrusions, évitant ainsi fondamentalement le risque de lésions tissulaires. La base est constituée d'un tissu non tissé-respirant, associé à un matériau conducteur répondant aux normes de biocompatibilité ISO 10993, garantissant l'absence d'irritation cutanée même après un port prolongé, améliorant considérablement le confort du patient pendant les tests.
Les fils tressés rouges, blancs et bleus assortis adoptent une structure de blindage à double-couche, et leur capacité anti-anti-interférences a été testée et certifiée par un laboratoire tiers-. Même dans des environnements complexes dotés d'équipements denses, tels que les salles d'opération et les salles d'examen, ils peuvent transmettre des signaux de manière stable et garantir l'exactitude des données collectées.
En fonction des divers besoins des différents scénarios cliniques, les patchs de test du nerf laryngé ont évolué vers diverses formes d'application :
Type de surface à usage général- : convient aux scénarios de routine tels que le dépistage préopératoire et le suivi postopératoire-. Les patients doivent seulement garder leur tête stable et le test peut être effectué en 3 à 5 minutes, ce qui le rend pratique et efficace.
Type endoscopique-adaptif : peut être utilisé conjointement avec des laryngoscopes flexibles et des laryngoscopes électroniques, collectant simultanément les signaux nerveux pendant l'examen. Particulièrement adapté aux patients présentant des structures pharyngées anormales, évitant l'inconfort des procédures secondaires.
Type spécifique peropératoire- : présente une adhésion rapide et une résistance à l'immersion dans un liquide, tolérant le rinçage avec une solution saline et la contamination du sang pendant l'intervention chirurgicale. Il peut être utilisé avec l'intubation endotrachéale pour une surveillance en temps réel-tout au long de la procédure.
Ce concept de conception « d'adaptation spécifique à un scénario » lui permet de couvrir plusieurs domaines tels que la chirurgie du larynx, la chirurgie de la thyroïde et la médecine de réadaptation, répondant à la fois aux besoins de diagnostic et de traitement de routine et gérant des scénarios chirurgicaux complexes.
Dans les applications cliniques, la valeur des patchs de test du nerf laryngé est intégrée tout au long du processus de diagnostic et de traitement. Au cours de la phase d'évaluation préopératoire, les tests clarifient l'état fonctionnel de base des nerfs laryngés, aidant ainsi les médecins à évaluer les risques chirurgicaux, à optimiser les approches chirurgicales et à réduire la probabilité de dommages peropératoires. Lors de la surveillance peropératoire, il capture en temps réel les modifications des signaux électriques nerveux. Lorsque l'intervention chirurgicale s'approche du nerf, le système de surveillance émet des avertissements sonores et visuels en temps opportun, fournissant aux médecins des invites de protection « navigation ». Lors de la phase d'évaluation postopératoire, des tests réguliers suivent l'évolution des indicateurs, évaluant objectivement les progrès de la récupération nerveuse et guidant les ajustements dynamiques du plan de rééducation.
Si le test montre que même si la vitesse de conduction nerveuse est inférieure à la normale, l'amplitude du potentiel d'action se rétablit progressivement, cela peut être considéré comme un dommage temporaire et un plan de réadaptation personnalisé peut être élaboré en conséquence. Si les indicateurs ne s'améliorent pas de manière significative, cela suggère la possibilité d'adhérences nerveuses ou d'autres problèmes, permettant aux médecins d'ajuster le plan de traitement en temps opportun et d'éviter de retarder la rééducation.
En tant qu'outil innovant d'évaluation de la fonction nerveuse laryngée, les patchs de test du nerf laryngé favorisent non seulement la précision du diagnostic clinique et du traitement, mais améliorent également l'expérience médicale du patient grâce à leurs principaux avantages d'être « non-invasifs, confortables et précis ». Grâce aux mises à niveau technologiques continues, la précision de l'acquisition des signaux et les capacités d'analyse intelligente seront encore améliorées, et il devrait jouer un rôle dans le dépistage précoce et le traitement précis d'un plus grand nombre de maladies à l'avenir, apportant de nouvelles avancées dans le diagnostic et le traitement des maladies du nerf pharyngé.